El cáncer se ha diseminado hasta uno de los siguientes sitios: 1) más allá de la capa de tejido graso que rodea el riñón y se puede encontrar en un ganglio linfático cercano; 2) dos o más ganglios linfáticos cercanos;o 3) otros órganos, como el intestino, el páncreas o los pulmones, y puede encontrarse en los ganglios linfáticos cercanos. También se llama cáncer de riñón en estadio IV.