PLACA BACTERIANA
Para comprender la génesis
de las caries y de la enfermedad periodontal,
es básico conocer la placa bacteriana
y saber como actúa. A las pocas horas
de nacer, aparecen en la boca gran cantidad
de diferentes microorganismos que van a convivir
con nosotros.
A partir de las proteínas
de nuestra propia saliva se nos forma una capa
invisible sobre los dientes que llamamos película
adquirida, y sobre la cual van a depositarse
diferentes bacterias presentes en nuestra boca,
por eso a este conjunto película + bacterias
se denomina placa bacteriana o dental.
Las bacterias están
unidas entre sí por un complejo mecanismo,
formado por componentes proteicos e hidratos
de carbono (azúcares).Estos azúcares,
la mayor parte de ellos suelen venir de la dieta,
y además de unir bacterias entre sí,
sirven de aporte energético a dichas
bacterias.
Sarro (placa bacteriana calcificada)
La placa bacteriana puede
tener un carácter ácido o básico
según sea el tipo de bacterias que predominan
en ella.
Si predominan bacterias que
al metabolizar los azucares producen ácidos(estreptococo
mutans y lactobacilo acidófilo), tendremos
una placa acidógena, y el ácido
láctico, producto final de este metabolismo,
es vertido sobre las superficies dentarias,
iniciándose el proceso de destrucción
dentaria (Caries).
Se ha descrito que la bacteria
actinomyces produce caries radicular(de la raíz
de la pieza dentaria).
Si predominan bacterias (porfiromonas
gingivalis,treponemas, veillonella, bacteroides,
capnocitofaga, actinomyces Actinomycetemcomitans,)
que dan como producto final de la metabolización
substancias básicas, habrá inflamación
y posterior destrucción del periodonto
(enfermedad periodontal).
En realidad todas las bacterias
citadas están en todas las placas bacterianas,
pero es la cantidad de ellas la que determina
que una placa sea ácida o alcalina.
Existe otro tipo de placa
que se llama inocua, la cual debido a la poca
cantidad de bacterias presentes, no tiene capacidad
para producir enfermedad (caries y enfermedad
periodontal).
Esta placa inocua explica
que muchas personas que no tienen ningún
tipo de higiene dental ni cuidados dentales,
no sufran ninguna de las enfermedades antes
citadas.
Los diferentes tipos de placa,
explica que los pacientes sufridores de caries,
en general, no padecen enfermedad periodontal,
y al revés, aunque esto no se cumple
siempre.
La placa bacteriana es adherente,
no desaparece con un simple enjuague, esto la
diferencia de la materia alba o saburra que
está formada fundamentalmente por restos
alimentarios y no es adherente.
La placa bacteriana, no es
visible, solo si adquiere un cierto grosor se
hace visible, y se suele calcificar, con diferentes
sales cálcicas que provienen de la saliva
y de los alimentos.
Cuando se calcifica, se forma
el llamado SARRO, CALCULO DENTAL o TÁRTARO.
El sarro es visible, y está
fuertemente adherido a las superficies dentarias.
