El cáncer de la vagina en estadio lV se divide en estadios IVA y IVB. En el estadio IVA, el cáncer se ha diseminado desde la vagina (vía de parto) al revestimiento de la vejiga o el recto o más allá de la pelvis; el cáncer se puede haber diseminado también a los ganglios linfáticos en la pelvis o las ingles. En el estadio lVB, el cáncer se ha diseminado a partes distantes en el cuerpo.